Một phụ nữ 31 tuổi, mang thai lần đầu, sinh con lần đầu, hiện đang nằm viện ngày thứ 2 sau mổ lấy thai vì đau bụng dưới, ớn lạnh và đau khi ngồi (S5056)

Tình huống

Một phụ nữ 31 tuổi, mang thai lần đầu, sinh con lần đầu, hiện đang nằm viện ngày thứ 2 sau mổ lấy thai vì đau bụng dưới, ớn lạnh và đau khi ngồi. Ban đầu, bệnh nhân có dự định sinh con tại nhà nhưng đã nhập viện vì không có cơn co tử cung, một ngày sau khi vỡ ối tự nhiên. Sau 26 giờ khởi phát chuyển dạ, bệnh nhân được chỉ định mổ lấy thai do chuyển dạ đình trệ. Tiền sử bệnh nhân bị hen suyễn, đang kiểm soát bằng thuốc hít cắt cơn; không hút thuốc lá, không uống rượu hay sử dụng chất kích thích. Ghi nhận: nhiệt độ 38,3°C, huyết áp 100/60 mmHg, mạch 96 lần/phút. Thăm khám tim phổi trong giới hạn bình thường. Hai vú căng nhưng không đỏ da hay có khối áp xe. Tử cung co hồi tốt nhưng đau khi ấn. Vết mổ ở bụng dưới có ít dịch tiết thấm huyết thanh. Thăm khám phụ khoa cho thấy sản dịch lượng ít, có mùi hôi nhẹ. Hai chi dưới không sưng đỏ, phù nhẹ hai bàn chân.

Phác đồ nào sau đây là lựa chọn tốt nhất để điều trị tình trạng của bệnh nhân này?