Tình huống
Một phụ nữ 33 tuổi, con so, thai 27 tuần, đến phòng khám để khám thai. Bệnh nhân từng siêu âm xác định thai ở tuần thứ 8 nhưng chưa thực hiện các chăm sóc tiền sản định kỳ khác. Vài tuần trước, bệnh nhân bị sốt và phát ban dát sẩn lan tỏa, không ngứa, kéo dài 2 ngày rồi tự hết mà không cần điều trị. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý nội khoa mạn tính. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Chiều cao tử cung đo được là 23 cm. Nhịp tim thai 160 lần/phút. Kết quả siêu âm thai cho thấy giãn não thất hai bên và nhiều nốt vôi hóa nội sọ ở vùng hạch nền và tại ranh giới chất xám-chất trắng. Ngoài ra, thai nhi có cổ trướng và gan lách to. Ước tính cân nặng thai nhi dưới bách phân vị thứ 5 so với tuổi thai.
Bệnh cảnh lâm sàng này nhiều khả năng nhất là do nhiễm trùng thai nhi từ tác nhân nào sau đây?