Một phụ nữ 52 tuổi đến khám vì sưng chân trong 2 tháng qua (S8919)

Một phụ nữ 52 tuổi đến khám vì sưng chân trong 2 tháng qua. Cô nhận thấy chân mình sưng dần lên trong suốt cả ngày. Cô có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường tuýp 2. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm lisinopril và metformin. Cô làm nhân viên phục vụ tại một quán ăn địa phương. Cha cô qua đời vì ung thư gan ở tuổi 61. Cô uống một đến hai ly rượu vang mỗi ngày và thỉnh thoảng uống nhiều hơn vào cuối tuần. Cô không hút thuốc lá hoặc sử dụng ma túy. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám lâm sàng cho thấy phù ấn lõm 1+ ở cả hai chi dưới lên đến mức bắp chân, trong khi vùng bàn chân ít bị ảnh hưởng hơn. Có nhiều tĩnh mạch giãn, có thể nén được và ngoằn ngoèo với kích thước 4-5 mm ở cả hai chi dưới, và nhiều vết trầy xước được ghi nhận ở cả hai mắt cá chân. Có một vết loét kích thước 2 x 2 cm với đáy nông và mép không đều ở mặt trong của mắt cá chân trái. Phổi nghe trong. Khám tim không thấy tiếng thổi, tiếng ngựa phi hoặc tiếng cọ màng tim. Bụng mềm, không đau; không thấy gan lách to. Nồng độ glucose huyết thanh, nitơ urê, creatinine, D-dimer và kết quả xét nghiệm chức năng gan đều trong khoảng tham chiếu. Chỉ số cổ chân – cánh tay (ABI) là 1,1 ở cả hai bên. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?