Một phụ nữ 65 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và rối loạn lipid máu đến khoa cấp cứu vì nhìn mờ mắt trái, đau mắt trái và xuất hiện phát ban mới ở vùng trán bên trái.Một tuần trước, bệnh nhân được bác sĩ chẩn đoán viêm tuyến mang tai trái và đã bắt đầu dùng kháng sinh.Khi khám thực thể, bác sĩ ghi nhận các đám mụn nước tập trung trên nền hồng ban, phân bố theo khoanh da ở trán và không vượt quá đường giữa (S840)

Tình huống

Một phụ nữ 65 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và rối loạn lipid máu đến khoa cấp cứu vì nhìn mờ mắt trái, đau mắt trái và xuất hiện phát ban mới ở vùng trán bên trái.

Một tuần trước, bệnh nhân được bác sĩ chẩn đoán viêm tuyến mang tai trái và đã bắt đầu dùng kháng sinh.

Khi khám thực thể, bác sĩ ghi nhận các đám mụn nước tập trung trên nền hồng ban, phân bố theo khoanh da ở trán và không vượt quá đường giữa. Ngoài ra, còn có vài mụn nước ở đầu mũi.

Thị lực mắt phải (OD) là 20/20 và mắt trái (OS) là 20/70. Giác mạc đục, đồng tử trái giãn nhẹ và phản xạ ánh sáng kém. Không có khuyết tật đồng tử hướng tâm (APD) ở cả hai mắt. Áp lực nội nhãn (IOP) là 14 mmHg ở mắt phải và 39 mmHg ở mắt trái. Nhuộm fluorescein mắt trái bình thường. Soi đáy mắt cho thấy đĩa thị và vùng chu biên mắt trái bình thường.

Tác nhân gây bệnh có khả năng nhất là gì?