Tình huống
Một phụ nữ 71 tuổi đến khoa cấp cứu vì run, nôn và đánh trống ngực. Các triệu chứng bắt đầu từ 24 giờ trước. Tiền sử bệnh bao gồm bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) nặng, rung nhĩ và tăng huyết áp. Bệnh nhân đang điều trị ciprofloxacin cho bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu dưới được chẩn đoán cách đây 5 ngày. Các thuốc khác đang sử dụng bao gồm tiotropium-olodaterol dạng hít, theophylline, apixaban, simvastatin, lisinopril và hydrochlorothiazide. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không sử dụng chất kích thích hoặc rượu. Ghi nhận: nhiệt độ 36,7°C, mạch 130 lần/phút, huyết áp 90/35 mmHg và nhịp thở 24 lần/phút. Bệnh nhân có vẻ bồn chồn và kích động nhẹ. Khám thần kinh cho thấy run thô lan tỏa nhưng không có dấu thần kinh khu trú. Tiếng rì rào phế nang giảm nhẹ toàn thể. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy rung nhĩ, kèm theo các cơn nhịp nhanh thất không bền xuất hiện thường xuyên. Xét nghiệm nào sau đây có khả năng nhất để xác lập chẩn đoán?