Một phụ nữ 74 tuổi được con trai đưa đến phòng khám (S3738)

Một phụ nữ 74 tuổi được con trai đưa đến phòng khám. Người con lo lắng vì mẹ mình bị ngã không rõ nguyên nhân cách đây một năm, và kể từ đó bà cần sự hỗ trợ trong việc lập kế hoạch sinh hoạt cũng như đưa ra quyết định trong các công việc hằng ngày. Các triệu chứng của bệnh nhân dường như cải thiện cho đến khi bà bị ngã nặng một lần nữa cách đây khoảng 6 tháng. Kể từ đó, bà trở nên hay quên, thỉnh thoảng có những thay đổi về tâm trạng và hiện tại hầu như lúc nào cũng buồn bã. Tiền sử bệnh nhân ghi nhận tăng huyết áp lâu năm, són tiểu khi gắng sức và trầm cảm. Tiền sử gia đình có người mắc ung thư đại trực tràng và bệnh Alzheimer. Dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 141/87 mmHg, mạch 82 lần/phút, nhịp thở 14 lần/phút. Khám thần kinh cho thấy yếu và rối loạn cảm giác nửa người bên phải. Khám trạng thái tâm thần ghi nhận giọng nói nhỏ và biểu cảm khuôn mặt hờ hững (flat affect). Các thăm khám còn lại nằm trong giới hạn bình thường. Hình ảnh học sọ não nhiều khả năng sẽ cho thấy kết quả nào sau đây?