Một sinh viên 18 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì chóng mặt và mệt mỏi, yếu cơ (S5282)

Tình huống

Một sinh viên 18 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì chóng mặt và mệt mỏi, yếu cơ. Bệnh nhân đang ôn thi cuối kỳ cùng bạn bè thì đột ngột cảm thấy chóng mặt và hồi hộp đánh trống ngực. Khi cố gắng đứng dậy, bệnh nhân cảm thấy quá yếu nên phải ngồi xuống. Trong 2 tháng qua, bệnh nhân đã có nhiều đợt tương tự. Cô sống cùng cha mẹ và học tại một trường đại học gần nhà. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý trước đó. Tiền sử gia đình ghi nhận cha bị đái tháo đường. Bệnh nhân cho biết thỉnh thoảng có sử dụng rượu. Thân nhiệt 37°C, huyết áp 110/70 mmHg, mạch 90 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút. Không có hiện tượng hạ huyết áp tư thế. Chỉ số khối cơ thể (BMI) là 19 kg/m². Khám thực thể không ghi nhận bất thường. Đường huyết mao mạch là 2,67 mmol/L (48 mg/dL). Các triệu chứng cải thiện nhanh chóng sau khi truyền glucose tĩnh mạch. Nồng độ insulin và C-peptide trong huyết thanh (được lấy trước khi truyền glucose) đều tăng cao. Điều nào sau đây giải thích tốt nhất cho các triệu chứng của bệnh nhân này?