Liệu pháp Laser và ánh sáng cho tình trạng tăng sắc tố da

TÓM TẮT

• Tổng quan – Liệu pháp laser và ánh sáng xung cường độ cao (IPL) mang lại hiệu quả trong điều trị nhiều loại tổn thương tăng sắc tố da. Việc nắm vững các nguyên lý laser và đặc điểm của tổn thương cần điều trị là yếu tố then chốt để sử dụng các liệu pháp quang học một cách an toàn và hiệu quả. (Xem thêm phần ‘Nguyên lý’ và ‘Chỉ định’ ở dưới.)

• Thiết bị – Nhiều loại thiết bị phát xạ ánh sáng được ứng dụng trong điều trị tổn thương sắc tố, bao gồm: laser nan giây chuyển mạch (Q-switched), laser pico giây, laser xung dài, laser bóc tách truyền thống, laser vi điểm (fractionated laser) và ánh sáng xung cường độ cao (IPL). Hiệu quả tác động của thiết bị lên mô phụ thuộc vào bước sóng, thời gian xung, mức năng lượng và phương thức truyền ánh sáng. (Xem thêm phần ‘Thiết bị’ ở dưới.)

• Đánh giá bệnh nhân – Bệnh nhân cần được thăm khám và đánh giá kỹ lưỡng trước khi tiến hành điều trị tổn thương tăng sắc tố bằng laser hoặc ánh sáng xung cường độ cao. Cần đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả và độ an toàn của điều trị như: đặc điểm cụ thể của tổn thương, màu da của bệnh nhân và các yếu tố nguy cơ gây ra tác dụng không mong muốn. Ngoài ra, bệnh nhân cần được tư vấn đầy đủ về kết quả điều trị kỳ vọng cũng như các tác dụng phụ tiềm tàng. (Xem thêm phần ‘Đánh giá bệnh nhân’ và ‘Chăm sóc hậu phẫu và biến chứng’ ở dưới.)

• An toàn – Phòng ngừa tổn thương mắt và rủi ro hỏa hoạn là thành phần quan trọng trong quy trình thực hiện liệu pháp laser an toàn. Tất cả những người có mặt trong phòng điều trị phải đeo kính bảo hộ; đồng thời, các chất hoặc sản phẩm dễ cháy cần được loại bỏ khỏi khu vực điều trị. (Xem thêm phần ‘An toàn’ ở dưới.)