Phòng ngừa nhiễm virus Herpes sinh dục

TÓM TẮT

Tầm quan trọng của việc phòng ngừa HSV-2 – Việc phòng ngừa nhiễm virus herpes simplex type 2 (HSV-2) sinh dục giúp hạn chế đáng kể các biến chứng liên quan đến nhiễm trùng nguyên phát, cũng như giảm bớt sự khó chịu và áp lực tâm lý kéo dài do các đợt tái phát gây ra. (Xem thêm phần ‘Giới thiệu’ ở dưới.)

Tư vấn và giáo dục – Việc tư vấn ngay khi chẩn đoán nhiễm HSV đóng vai trò quan trọng trong việc giúp bệnh nhân hiểu về khả năng tái phát cao và cách phòng ngừa lây truyền cho đối tác tình dục. Chẩn đoán nhiễm HSV sinh dục thường gây ra áp lực tâm lý nặng nề cho người bệnh. (Xem thêm phần ‘Tư vấn và giáo dục’ ở dưới.)

Cần tư vấn cho bệnh nhân rằng hiện tượng đào thải virus (viral shedding) vẫn có thể xảy ra ngay cả trong giai đoạn không có triệu chứng, dẫn đến nguy cơ lây truyền. (Xem thêm phần ‘Thông báo tình trạng nhiễm HSV cho đối tác tình dục’ ở dưới.)

Các can thiệp nhằm giảm nguy cơ lây truyền

• Sử dụng bao cao su – Việc sử dụng bao cao su một cách kiên trì giúp giảm tỷ lệ lây truyền HSV sinh dục, đặc biệt là lây từ nam sang nữ. (Xem thêm phần ‘Sử dụng bao cao su’ ở dưới.)
• Liệu pháp kháng virus ức chế kéo dài – Đối với hầu hết bệnh nhân nhiễm HSV-2 sinh dục có đối tác không nhiễm bệnh, chúng tôi chỉ định liệu pháp ức chế kéo dài nhằm giảm số lần tái phát lâm sàng và hạn chế lây truyền virus. Valacyclovir (500 mg/ngày) là phác đồ được nghiên cứu kỹ lưỡng nhất cho chỉ định này và mang lại sự tiện lợi với liều dùng một lần mỗi ngày. Tuy nhiên, acyclovir có thể là một lựa chọn thay thế hợp lý và tiết kiệm chi phí hơn. (Xem thêm phần ‘Liệu pháp ức chế kéo dài ở các cặp đôi không đồng nhất’ ở dưới.)
• Hiện chưa có vaccine hiệu quả – Hiện nay chưa có vaccine phòng ngừa hay điều trị nào hiệu quả, mặc dù các nghiên cứu phát triển vaccine vẫn đang được tiến hành. (Xem thêm phần ‘Phát triển vaccine’ ở dưới.)