Một người đàn ông 35 tuổi đến khám vì sốt nhẹ và mệt mỏi tăng dần trong 2 tuần (S3260)

Một người đàn ông 35 tuổi đến khám vì sốt nhẹ và mệt mỏi tăng dần trong 2 tuần. Bệnh nhân có tiền sử lâu năm có tiếng thổi ở tim. Bệnh nhân không sử dụng ma túy. Khám lâm sàng ghi nhận xuất huyết dưới móng, các nốt xuất huyết trên niêm mạc vòm miệng và nghe thấy tiếng thổi ở tim. Tốc độ lắng máu (ESR) là 96 mm/h. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy tiểu máu vi thể và protein niệu 1+. Rối loạn chức năng van tim nào sau đây có khả năng cao nhất được phát hiện ở bệnh nhân này?