Một bé trai 15 tháng tuổi được đưa đến phòng khám để đánh giá tình trạng táo bón ngày càng nặng (S3625)

Một bé trai 15 tháng tuổi được đưa đến phòng khám để đánh giá tình trạng táo bón ngày càng nặng. Bệnh nhi bị táo bón mạn tính từ khi còn nhỏ. Cha mẹ đã thử cho dùng nước ép mận và tăng chất xơ trong chế độ ăn nhưng không cải thiện. Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn sau khi bé chuyển từ sữa mẹ sang sữa bò lúc 1 tuổi. Hiện tại, bé rặn nhiều hơn khi đi tiêu và phân có kích thước nhỏ, dẹt (phân ruy băng). Khi thay tã sáng nay, mẹ nhận thấy có vài vệt máu đỏ tươi trong phân. Bệnh nhi sinh đủ tháng và trước đây khỏe mạnh. Chiều cao và cân nặng ở bách phân vị thứ 10. Nhiệt độ 37,5°C, mạch 130 lần/phút, nhịp thở 30 lần/phút. Bệnh nhi tỉnh táo, khám tim phổi bình thường. Bụng chướng và đau nhẹ lan tỏa khi sờ nắn. Nhu động ruột bình thường, không có phản ứng thành bụng hay đề kháng. Hậu môn bên ngoài bình thường. Thăm trực tràng thấy tống xuất phân và hơi ra ngoài ngay sau khi rút ngón tay. Xét nghiệm máu ẩn trong phân dương tính.

Bước tiếp theo phù hợp nhất trong chẩn đoán và xử trí bệnh nhi này là gì?