Một bệnh nhân nữ 91 tuổi được con trai đưa đến khoa cấp cứu vì lú lẫn, hay quên tăng dần và lờ đờ trong vài tuần qua (S3904)

Một bệnh nhân nữ 91 tuổi được con trai đưa đến khoa cấp cứu vì lú lẫn, hay quên tăng dần và lờ đờ trong vài tuần qua. Bệnh nhân thường dùng khung tập đi nhưng hiện tại không thể thực hiện được do dáng đi không vững. Bệnh nhân không sốt, không ớn lạnh, không ho, không buồn nôn, không nôn hoặc tiêu chảy. Tiền sử bệnh đáng chú ý là tăng huyết áp, đang điều trị bằng lisinopril và chlorthalidone. Ghi nhận dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 36,9°C, huyết áp 128/88 mmHg ở tư thế nằm và 120/85 mmHg ở tư thế đứng, mạch 76 lần/phút. BMI là 19,5 kg/m². Khám thực thể cho thấy niêm mạc ẩm, tim phổi bình thường. Bệnh nhân chỉ định hướng được tên mình, khả năng tìm từ kém. Sức cơ và cảm giác nguyên vẹn, phản xạ gân xương bình thường. Kết quả xét nghiệm như sau:

Hóa sinh máu: Natri 123 mmol/L, Kali 3,4 mmol/L, Clorua 90 mmol/L, Bicarbonat 25 mmol/L, BUN 8,2 mmol/L (23 mg/dL), Creatinin 97 µmol/L (1,1 mg/dL), Canxi 2,47 mmol/L (9,9 mg/dL), Glucose 6,3 mmol/L (114 mg/dL).

Tổng phân tích nước tiểu bình thường. Chụp CT sọ não cho thấy teo não nhẹ. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất cho bệnh nhân này là gì?