Một nam bệnh nhân 43 tuổi đến khám vì tình trạng rối loạn cương dương tiến triển dần trong một năm qua (S4418)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 43 tuổi đến khám vì tình trạng rối loạn cương dương tiến triển dần trong một năm qua. Bệnh nhân không có triệu chứng nào khác ngoài cảm giác mệt mỏi, mà ông cho là do áp lực công việc. Bệnh nhân uống 1-2 lon bia mỗi ngày và có tiền sử hút thuốc 20 gói-năm. Ông không sử dụng thuốc kích thích hay thuốc không kê đơn. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. BMI là 29 kg/m². Khám da ghi nhận tình trạng tăng sắc tố màu nâu, rõ nhất ở mặt và hai cánh tay. Bụng mềm, không đau, không sờ thấy gan lách to. Khám tim phổi không ghi nhận bất thường, không phù ngoại biên. Kết quả xét nghiệm như sau:

  • Hemoglobin: 140 g/L
  • Tiểu cầu: 200 G/L
  • Bạch cầu: 7,5 G/L
  • Ure: 4,2 mmol/L (BUN 14 mg/dL)
  • Creatinine: 70,7 µmol/L (0,8 mg/dL)
  • Glucose lúc đói: 7,2 mmol/L (130 mg/dL)
  • AST: 78 U/L
  • ALT: 80 U/L

Nếu không được điều trị, bệnh nhân này có nguy cơ cao phát triển biến chứng nào sau đây?