Một người đàn ông 43 tuổi đến khoa cấp cứu với tình trạng buồn nôn, khó chịu vùng bụng, tiêu chảy và tê quanh miệng tiến triển trong 24 giờ qua (S3520)

Tình huống

Một người đàn ông 43 tuổi đến khoa cấp cứu với tình trạng buồn nôn, khó chịu vùng bụng, tiêu chảy và tê quanh miệng tiến triển trong 24 giờ qua. 3 ngày trước, bệnh nhân này đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp để điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú. Thuốc duy nhất ông ấy dùng là thực phẩm bổ sung đa vitamin. Bệnh nhân trông mệt mỏi. Trong khi đo huyết áp, điều dưỡng quan sát thấy một cơn co thắt ở bàn tay của bệnh nhân. Khám thực thể cho thấy vết mổ ở cổ đang lành tốt. Phát hiện trên điện tâm đồ (ECG) nào sau đây là có khả năng nhất ở bệnh nhân này?