Một người đàn ông 45 tuổi đến khám vì bị tê và châm chích ở các ngón tay và ngón chân trong một tháng qua (S4347)

Một người đàn ông 45 tuổi đến khám vì bị tê và châm chích ở các ngón tay và ngón chân trong một tháng qua. Ông ấy cũng mô tả gặp khó khăn trong việc giữ thăng bằng khi đi lại. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy nồng độ hemoglobin là 9,5 g/dL. Nồng độ homocysteine và acid methylmalonic trong huyết thanh tăng cao. Phết máu ngoại vi cho thấy các bạch cầu trung tính phân đoạn quá mức (hypersegmented neutrophils). Điều nào sau đây có khả năng nhất giúp ngăn ngừa tình trạng của bệnh nhân này?