Một người đàn ông 73 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu 30 phút sau khi ông bị mất ý thức trong 5 phút khi đang xem một trận bóng đá mùa hè trên khán đài vào buổi chiều (S9996)

Một người đàn ông 73 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu 30 phút sau khi ông bị mất ý thức trong 5 phút khi đang xem một trận bóng đá mùa hè trên khán đài vào buổi chiều. Khi đến nơi, bệnh nhân trong trạng thái lờ đờ và chỉ định hướng được về bản thân. Ba tuần trước, ông được điều trị viêm gan A. Ông có tiền sử đái tháo đường type 2 và suy giáp. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm metformin và levothyroxine. Nhiệt độ là 41,5°C, mạch 106 lần/phút, nhịp thở 26 lần/phút và huyết áp là 128/70 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy da nóng và khô. Đồng tử hai bên đều và phản xạ với ánh sáng. Khám thần kinh không thấy tổn thương khu trú. Soi đáy mắt cho thấy bệnh võng mạc đái tháo đường tăng sinh. Khám tim phổi không thấy bất thường. Bụng mềm và không đau. Không có điểm đau góc sườn lưng. Nồng độ glucose huyết thanh là 160 mg/dL. Điện tâm đồ cho thấy nhịp nhanh xoang.

Nguyên nhân tiềm tàng nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?