Tình huống
Một người phụ nữ 72 tuổi, sinh nhiều con, đến khám vì các đợt rò rỉ nước tiểu không tự chủ trong 6 tháng qua. Bà bị rò rỉ một lượng nhỏ nước tiểu mà không có cảnh báo sau khi cười hoặc hắt hơi. Bà cũng đôi khi quên tên của các cháu và bạn bè. Bà đã nghỉ hưu và hiện đang sống tại một cơ sở chăm sóc hỗ trợ. Bà bị đái tháo đường type 2 phụ thuộc insulin. Mẹ của bà từng được đặt shunt dẫn lưu não thất-phúc mạc ở độ tuổi tương tự. Bà đi lại không gặp vấn đề gì. Cảm giác châm chích và chạm nhẹ bình thường. Nguyên nhân cơ bản chính gây ra tình trạng tiểu không tự chủ ở bệnh nhân này là gì?