Tình huống
Một phụ nữ 28 tuổi đến khám tại phòng khám hỗ trợ sinh sản vì không thể thụ thai mặc dù đã quan hệ tình dục không dùng biện pháp tránh thai thường xuyên với chồng trong hơn một năm. Bệnh nhân cho biết chu kỳ kinh nguyệt bình thường và không bị đau vùng chậu đáng kể. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý là nhiều đợt đau bụng dưới vào đầu những năm 20 tuổi, trong đó có một lần nhập viện phải điều trị bằng kháng sinh đường tĩnh mạch và được chẩn đoán là nhiễm trùng vùng chậu. Kể từ đó, cô đã có ít nhất hai đợt tương tự được điều trị ngoại trú. Bệnh nhân phủ nhận sốt gần đây, dịch âm đạo bất thường hoặc xuất huyết bất thường. Cô không hút thuốc và thỉnh thoảng uống rượu. Chồng cô có một con 5 tuổi với mối quan hệ trước đó và không có vấn đề sức khỏe nào. Khám thực thể không ghi nhận bất thường. Các xét nghiệm ban đầu, bao gồm chức năng tuyến giáp và prolactin, đều trong giới hạn bình thường. Một phim chụp tử cung vòi trứng (HSG) đã được thực hiện.
Diễn tiến lâm sàng nào là có khả năng nhất đối với bệnh nhân này?