Mạch máu phổi


  • HHMMP1

    Bệnh nhân nữ 40 tuổi mệt mỏi và khó thở tăng dần trong 6 tháng qua. Khám lâm sàng: Sinh hiệu bình thường và SpO2 khí trời khi nằm nghỉ là 97%. Phổi không rale. Nghe tim ghi nhận tiếng T2 tách đôi và âm thổi tâm thu, cường độ nhẹ, ở bờ trái xương…

  • HHMMP2

    Bệnh nhân nam 47 tuổi, tiền căn khỏe mạnh không bệnh lý trước đây, nhập đơn vị chăm sóc đặc biệt vì sốc. Đã đặt nội khí quản trên đường tới bệnh viện. X-quang ngực ngay lúc nhập viện như bên dưới. Bệnh nhân vẫn tụt huyết áp dù đã truyền dịch và dùng vận…

  • HHMMP3

    Bệnh nhân nam 68 tuổi nhập viện vì khó thở vài ngày nay sau chuyến bay dài 12 tiếng. Khám lâm sàng ghi nhận thở nhanh và nhịp tim nhanh. Không phù. ECG nhịp nhanh xoang và không ghi nhận bất thường khác. Khẳng định nào sau đây là đúng?

  • HHMMP4

    Bệnh nhân nữ 35 tuổi than khó thở tăng dần. Ngoài ra không ho, không tiết đàm, không đau ngực kiểu màng phổi, và không yếu tố nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu. Tiền căn không ghi nhận bất thường ngoài trừ cô từng uống thuốc ức chế thèm ăn vài lần. Khám lâm…

  • HHMMP5

    Bệnh nhân nam 50 tuổi, tiền căn gan nhiễm mỡ không do rượu (nonalcoholic steatohepatitis, NASH) và tăng áp cửa, đến khám vì khó thở khi gắng sức diễn tiến tăng dần, tức ngực, và phù chi dưới. Khám lâm sàng: Nhịp tim 110 lần/phút, huyết áp 94/52 mmHg, nhiệt độ 35.8 độ C. Nghe…

  • HHMMP6

    Bệnh nhân nam 45 tuổi tiền căn bệnh mạch vành khởi phát khó thở và khó thở khiến ông thức dậy ban đêm. Nghe ran ẩm, nổ hai đáy phổi. X-quang nào dưới đây nhiều khả năng là của bệnh nhân?

  • HHMMP7

    Bệnh nhân nam 45 tuổi tiền căn xơ gan do rượu và tăng áp tĩnh mạch cửa đến khám vì khó thở tăng dần trong 1 năm qua. Ông ta không đau ngực, phù chi dưới, báng bụng, hay sốt. Khám lâm sàng: Mạch 104 lần/phút, huyết áp 88/44 mmHg, nhiệt độ 36.3 độ C.…

  • HHMMP8

    Bệnh nhân nam 57 tuổi đến khám vì khó thở. Kết quả đo chức năng hô hấp bên dưới. Kết quả này gợi ý điều nào dưới đây?

  • HHMMP9

    Bệnh nhân nữ 36 tuổi, tiền căn đột quỵ 3 tháng trước, hôm nay đến tái khám. Yếu tay phải lúc khởi phát đột quỵ hiện đã hồi phục hoàn toàn. Bạn xem hồ sơ những lần tái khám trước và ghi nhận như sau: MRI não không ghi nhận hình ảnh bệnh lý gì…

  • HHMMP10

    Bệnh nhân nam 65 tuổi tiền căn suy tim sung huyết nhẹ chuẩn bị phẫu thuật thay khớp háng toàn phần. Bệnh nhân không có bệnh lý nền khác, không phẫu thuật gần đây, và không bệnh lý đông máu. Cần làm gì để phòng ngừa thuyên tắc phổi (pulmonary embolism, PE) trên bệnh nhân…

  • HHMMP11

    Bệnh nhân nam 25 tuổi tiền căn khỏe mạnh đi cắm trại và leo núi Fansipan – Lai Châu cao hơn 3000 m. Anh đau đầu nhẹ khi đáp máy bay đến Lai Châu; ngày hôm sau, anh theo đoàn chạy xe lên núi, ở lại một nhà nghỉ và ngày sau nữa đi bộ…

  • HHMMP12

    Bệnh nhân nam 52 tuổi nhập cấp cứu vì khó thở cấp, ngất và té. Tại phòng cấp cứu: Huyết áp tụt. Cần norepinephrine và nội khí quản để duy trì huyết áp và oxy máu. CT-scan ngực ghi nhận thuyên tắc phổi vị trí yên ngựa. Bệnh nhân được dùng tiêu sợi huyết. Siêu…