Bạn còn nhớ bài tập phân biệt lọ mất nhãn trong Hóa học phổ thông? Có 4 phim X-quang bị mất thông tin bệnh nhân. Hãy dùng thông tin bệnh án để tìm phim X-quang cho 2 bệnh nhân sau: Bệnh nhân nam 60 tuổi khởi phát sốt, ớn lạnh và ho đàm khi đang…
Bệnh nhân nam 40 tuổi nghiện rượu khởi phát sốt và ho đàm mùi hôi. Nghe phổi có rale ở đáy phổi phải. X-quang ngực cho hình ảnh mức khí dịch ở phần trên thuỳ dưới phổi phải. Tác nhân nghĩ nhiều nhất trên bệnh nhân này là gì?
Bệnh nhân nam 24 tuổi, tiền căn khỏe mạnh, nhập cấp cứu vì khó thở cấp. Anh ấy không đau ngực nhưng ho khan nhiều và cảm thấy mệt mỏi kèm đau cơ khởi phát vài ngày trước. Hiện không dùng thuốc gì (cả thuốc không kê toa và thảo dược) và chưa từng có…
Bệnh nhân nam 32 tuổi ho đàm vàng kèm dây máu. Anh ta cũng đổ mồ hôi đêm và sụt 5 kg. Khám lâm sàng gõ đục đỉnh phổi hai bên. X-quang phổi ghi nhận thâm nhiễm dạng hang đỉnh phổi hai bên. Chẩn đoán nghĩ đến nhiều nhất là gì?
Bệnh nhân nam 40 tuổi không có tiền căn bệnh lý nhập cấp cứu sau 3 ngày sốt lạnh run. Ông cũng ho đàm vàng xanh, chán ăn, và đau ngực kiểu màng phổi bên phải. Khó thở mới xuất hiện trong vòng 12 giờ. X-quang ngực cho thấy đông đặc thuỳ giữa phổi phải…
Bệnh nhân nữ 57 tuổi nhập viện vì sốt, ho đàm mủ tăng dần và khó thở diễn tiến trong 3 ngày. Trước đợt bệnh này, bà ta khỏe mạnh, chưa từng nhập viện và tiền căn đái tháo đường type 2 và tăng huyết áp kiểm soát tốt. Gần đây không dùng kháng sinh,…
Bệnh nhân nam 44 tuổi nhập ICU vì sốt, tiêu chảy, ho và khó thở diễn tiến nặng dần trong 48 giờ qua. Cách 2 ngày nhập viện, bệnh nhân đi dự hội nghị vào buổi sáng và ngay trong ngày khởi phát triệu chứng đau bụng, tiêu chảy, ho và khó thở. Nhiều người…
Biện pháp can thiệp nào sau đây được khuyến cáo để giảm nguy cơ viêm phổi do thở máy (ventilator-associated pneumonia, VAP) ở những bệnh nhân thở máy cơ học (mechanical ventilation)?
Bệnh nhân nam 67 tuổi tiền căn đái tháo đường type 2 và tăng huyết áp không biến chứng đến khám vì sốt, ho đàm và khó thở 3 ngày nay. Trước giờ sức khỏe tốt, chưa bao giờ phải nhập viện và ông được con trai và con dâu chăm sóc tốt tại nhà.…
Trong điều trị viêm phổi bệnh viện bằng kháng sinh theo kinh nghiệm, cần cân nhắc tỉ lệ kháng thuốc khi nghĩ đến tác nhân nào dưới đây?
Bệnh nhân nam 25 tuổi, tiền căn khỏe mạnh, nhập cấp cứu vì sốt, khó thở và ho diễn tiến nhanh trong 4 giờ qua. Anh ấy làm việc tại hội chợ và dành hầu hết 2 ngày trước nhập viện tại hội chợ đang tổ chức gần bệnh viện. Tại cấp cứu: Bệnh nhân…
Bệnh nhân nam 30 tuổi than phiền sốt và đau họng vài ngày nay. Hôm nay anh ta đến khám vì xuất hiện thêm khàn giọng, khó thở và chảy nước dãi. Khám lâm sàng, bệnh nhân sốt và thở rít (stridor) khi hít vào. Xử trí nào sau đây là phù hợp?
Bệnh nhân nam 32 tuổi than phiền sốt và khó thở. Không đau ngực kiểu màng phổi, không lạnh run, và không tiết đàm. X-quang ngực cho hình ảnh thâm nhiễm quanh rốn phổi hai bên. Diễn tiến lâm sàng nặng hơn dù đang được dùng levofloxacin. Nhuộm methenamine silver của dịch rửa phế quản…
Bệnh nhân nam 79 tuổi, sống ở viện dưỡng lão, biểu hiện sốt, lú lẫn, ho đàm, khó thở. Tiền căn đái tháo đường, tăng huyết áp, và sa sút trí tuệ. Thuốc đang dùng gồm insulin, metoprolol và aspirin. Ông dị ứng với trứng, thuốc sulfonamide, và ức chế men chuyển. Tại cấp cứu…