Hô hấp


  • HHMMP12

    Bệnh nhân nam 52 tuổi nhập cấp cứu vì khó thở cấp, ngất và té. Tại phòng cấp cứu: Huyết áp tụt. Cần norepinephrine và nội khí quản để duy trì huyết áp và oxy máu. CT-scan ngực ghi nhận thuyên tắc phổi vị trí yên ngựa. Bệnh nhân được dùng tiêu sợi huyết. Siêu…

  • HHMKP1

    Bệnh nhân nam 62 tuổi tiền căn hút thuốc lá đến khám vì ho khan và khó thở 2 năm nay. Ông không có triệu chứng ngoài phổi. Tiền căn không ghi nhận tiếp xúc nghề nghiệp hay môi trường. Khám lâm sàng ghi nhận ran ẩm hai đáy phổi và ngón tay dùi trống.…

  • HHMKP2

    Bệnh nhân nữ 82 tuổi chưa từng hút thuốc lá nhập viện vì khó thở bán cấp làm giới hạn hoạt động hằng ngày của bà. Không ho, không tiết đàm, nhưng cảm giác tê và châm chích chi dưới. Bà phủ nhận triệu chứng phát ban hay nhạy cảm ánh sáng, viêm khớp và…

  • HHMKP3

    Bệnh nhân nam 57 tuổi đến khám vì khó thở. Kết quả đo chức năng hô hấp bên dưới. Kết quả này gợi ý điều nào dưới đây?

  • HHSHH5

    Bệnh nhân nam 25 tuổi tiền căn khỏe mạnh đi cắm trại và leo núi Fansipan – Lai Châu cao hơn 3000 m. Anh đau đầu nhẹ khi đáp máy bay đến Lai Châu; ngày hôm sau, anh theo đoàn chạy xe lên núi, ở lại một nhà nghỉ và ngày sau nữa đi bộ…

  • HHMKP4

    Bệnh nhân nam 65 tuổi từng làm thợ sửa nước đã nghỉ hưu, nay ông đến với than phiền ho khan. Ông cũng thấy khó thở khi đi lại. Khám lâm sàng ghi nhận ran nổ, ẩm đáy phổi hai bên và ngón tay dùi trống. X-quang ngực thấy thấm nhiễm dạng đường hai bên…

  • HHMMP1

    Bệnh nhân nữ 40 tuổi mệt mỏi và khó thở tăng dần trong 6 tháng qua. Khám lâm sàng: Sinh hiệu bình thường và SpO2 khí trời khi nằm nghỉ là 97%. Phổi không rale. Nghe tim ghi nhận tiếng T2 tách đôi và âm thổi tâm thu, cường độ nhẹ, ở bờ trái xương…

  • HHMKP5

    Bệnh nhân nam 52 tuổi, hút thuốc lá 75 gói.năm và hiện còn hút, đến khám vì khó thở và đau ngực phải cấp. Ông không sốt, không lạnh run, không đổ mồ hôi, không ho, không tiết đàm, và không ho ra máu. Nghe phổi thấy rì rào phế nang giảm khắp phế trường,…

  • HHMMP2

    Bệnh nhân nam 47 tuổi, tiền căn khỏe mạnh không bệnh lý trước đây, nhập đơn vị chăm sóc đặc biệt vì sốc. Đã đặt nội khí quản trên đường tới bệnh viện. X-quang ngực ngay lúc nhập viện như bên dưới. Bệnh nhân vẫn tụt huyết áp dù đã truyền dịch và dùng vận…

  • HHMKP6

    Bệnh nhân nam 68 tuổi tiền căn hút thuốc lá đến khám vì ho khan và khó thở 6-12 tháng nay. Ông không sốt, không đau ngực, và không ho ra máu. Không trào ngược dạ dày thực quản và không nuốt khó. Tiền căn đái tháo đường, tăng lipid máu, và phì đại tiền…

  • HHMMP3

    Bệnh nhân nam 68 tuổi nhập viện vì khó thở vài ngày nay sau chuyến bay dài 12 tiếng. Khám lâm sàng ghi nhận thở nhanh và nhịp tim nhanh. Không phù. ECG nhịp nhanh xoang và không ghi nhận bất thường khác. Khẳng định nào sau đây là đúng?

  • HHMKP7

    Một công nhân 62 tuổi đến khám vì khó thở khi gắng sức nặng dần trong vài tháng qua. Ông cũng nhận thấy mình có cơn đau ngực kiểu màng phổi bên phải gần đây. Tiền căn ghi nhận tăng huyết áp kiểm soát tốt bằng amlodipine 5mg/ngày và không sử dụng thuốc nào khác.…

  • HHMMP4

    Bệnh nhân nữ 35 tuổi than khó thở tăng dần. Ngoài ra không ho, không tiết đàm, không đau ngực kiểu màng phổi, và không yếu tố nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu. Tiền căn không ghi nhận bất thường ngoài trừ cô từng uống thuốc ức chế thèm ăn vài lần. Khám lâm…

  • HHMMP5

    Bệnh nhân nam 50 tuổi, tiền căn gan nhiễm mỡ không do rượu (nonalcoholic steatohepatitis, NASH) và tăng áp cửa, đến khám vì khó thở khi gắng sức diễn tiến tăng dần, tức ngực, và phù chi dưới. Khám lâm sàng: Nhịp tim 110 lần/phút, huyết áp 94/52 mmHg, nhiệt độ 35.8 độ C. Nghe…

  • HHMMP6

    Bệnh nhân nam 45 tuổi tiền căn bệnh mạch vành khởi phát khó thở và khó thở khiến ông thức dậy ban đêm. Nghe ran ẩm, nổ hai đáy phổi. X-quang nào dưới đây nhiều khả năng là của bệnh nhân?

  • HHMMP7

    Bệnh nhân nam 45 tuổi tiền căn xơ gan do rượu và tăng áp tĩnh mạch cửa đến khám vì khó thở tăng dần trong 1 năm qua. Ông ta không đau ngực, phù chi dưới, báng bụng, hay sốt. Khám lâm sàng: Mạch 104 lần/phút, huyết áp 88/44 mmHg, nhiệt độ 36.3 độ C.…

  • HHMMP8

    Bệnh nhân nam 57 tuổi đến khám vì khó thở. Kết quả đo chức năng hô hấp bên dưới. Kết quả này gợi ý điều nào dưới đây?

  • HHMMP9

    Bệnh nhân nữ 36 tuổi, tiền căn đột quỵ 3 tháng trước, hôm nay đến tái khám. Yếu tay phải lúc khởi phát đột quỵ hiện đã hồi phục hoàn toàn. Bạn xem hồ sơ những lần tái khám trước và ghi nhận như sau: MRI não không ghi nhận hình ảnh bệnh lý gì…

  • HHMMP10

    Bệnh nhân nam 65 tuổi tiền căn suy tim sung huyết nhẹ chuẩn bị phẫu thuật thay khớp háng toàn phần. Bệnh nhân không có bệnh lý nền khác, không phẫu thuật gần đây, và không bệnh lý đông máu. Cần làm gì để phòng ngừa thuyên tắc phổi (pulmonary embolism, PE) trên bệnh nhân…

  • HHMMP11

    Bệnh nhân nam 25 tuổi tiền căn khỏe mạnh đi cắm trại và leo núi Fansipan – Lai Châu cao hơn 3000 m. Anh đau đầu nhẹ khi đáp máy bay đến Lai Châu; ngày hôm sau, anh theo đoàn chạy xe lên núi, ở lại một nhà nghỉ và ngày sau nữa đi bộ…

  • HHTNHH16

    Bệnh nhân nam 62 tuổi đến tái khám COPD. Ông hút thuốc lá 60 gói.năm, nhưng đã ngưng hút cách đây 3 năm. Lần tái khám này ông không có than phiền gì ngoại trừ phù ngoại biên mức độ nhẹ. Tiền căn ghi nhận đái tháo đường, tăng huyết áp và bệnh mạch máu…

  • HHTDMP2

    Bệnh nhân nữ 64 tuổi đến khám vì 6 tuần nay thấy mệt, khó thở, và đổ mồ hôi đêm. Cô sụt 5kg. Tiền căn không chấn thương, chưa từng phẫu thuật, và không sử dụng thuốc. X-quang ngực ghi nhận tràn dịch màng phổi phải lượng lớn. Chọc dịch màng phổi thấy dịch màu…

  • HHSHH1

    Bệnh nhân nữ 42 tuổi đến khám vì sốt, buồn nôn, nôn, và đau hông lưng phải 3 ngày. Khám lâm sàng, bệnh nhân đừ, tiếp xúc được, ấn đau góc sườn lưng. Tổng phân tích nước tiểu dương tính với leukocyte esterase, và soi cặn lắng thấy nhiều bạch cầu và vi khuẩn gram…

  • HHNKHH1

    Bạn còn nhớ bài tập phân biệt lọ mất nhãn trong Hóa học phổ thông? Có 4 phim X-quang bị mất thông tin bệnh nhân. Hãy dùng thông tin bệnh án để tìm phim X-quang cho 2 bệnh nhân sau: Bệnh nhân nam 60 tuổi khởi phát sốt, ớn lạnh và ho đàm khi đang…

  • HHTDMP3

    Bệnh nhân nữ 72 tuổi sống tại viện dưỡng lão nhập viện vì sốt và ho. Khám lâm sàng ghi nhận ran nổ và gõ đục đáy phổi phải. Xquang phổi ghi nhận đông đặc đáy phổi phải và tràn dịch màng phổi phải mức độ trung bình. Bà được điều trị với vancomycin và…

  • HHSHH2

    Bệnh nhân nam 20 tuổi, là lính cứu hỏa, đến phòng cấp cứu vì đau đầu và chóng mặt sau khi chữa cháy cho một căn nhà. Hiện tại, bệnh nhân không than khó thở. Khám lâm sàng ghi nhận không tím. Khí máu động mạch ghi nhận PO2 bình thường. Xử trí ban đầu…

  • HHNKHH2

    Bệnh nhân nam 40 tuổi nghiện rượu khởi phát sốt và ho đàm mùi hôi. Nghe phổi có rale ở đáy phổi phải. X-quang ngực cho hình ảnh mức khí dịch ở phần trên thuỳ dưới phổi phải. Tác nhân nghĩ nhiều nhất trên bệnh nhân này là gì?

  • HHTDMP4

    Bệnh nhân nam 52 tuổi, nghiện rượu, khởi phát đau ngực trái sau nôn nhiều lần. Khám lâm sàng tại phòng cấp cứu: Đổ mồ hôi. Sốt 38,5 độ C, nhịp tim 126 lần/phút và huyết áp 84/52 mmHg. Đáy phổi trái có rale nổ và gõ đục. Phổi phải trong. Dấu lép bép dưới…

  • HHSHH3

    Bệnh nhân nam 24 tuổi, tiền căn khỏe mạnh, nhập cấp cứu vì khó thở cấp. Anh ấy không đau ngực nhưng ho khan nhiều và cảm thấy mệt mỏi kèm đau cơ khởi phát vài ngày trước. Hiện không dùng thuốc gì (cả thuốc không kê toa và thảo dược) và chưa từng có…

  • HHNKHH3

    Bệnh nhân nam 24 tuổi, tiền căn khỏe mạnh, nhập cấp cứu vì khó thở cấp. Anh ấy không đau ngực nhưng ho khan nhiều và cảm thấy mệt mỏi kèm đau cơ khởi phát vài ngày trước. Hiện không dùng thuốc gì (cả thuốc không kê toa và thảo dược) và chưa từng có…

  • HHTDMP5

    Bệnh nhân nữ 52 tuổi nhập viện trong tình trạng đau bụng và tăng triglyceride máu. Cô được chẩn đoán viêm tụy cấp và điều trị truyền dịch và giảm đau. Vài ngày sau, cô xuất hiện khó thở và gõ đục đáy phổi trái. X-quang ngực có hình ảnh tràn dịch màng phổi. Kết…

  • HHSHH4

    Bệnh nhân nam 45 tuổi tiền căn xơ gan do rượu và tăng áp tĩnh mạch cửa đến khám vì khó thở tăng dần trong 1 năm qua. Ông ta không đau ngực, phù chi dưới, báng bụng, hay sốt. Khám lâm sàng: Mạch 104 lần/phút, huyết áp 88/44 mmHg, nhiệt độ 36.3 độ C.…

  • HHNKHH4

    Bệnh nhân nam 32 tuổi ho đàm vàng kèm dây máu. Anh ta cũng đổ mồ hôi đêm và sụt 5 kg. Khám lâm sàng gõ đục đỉnh phổi hai bên. X-quang phổi ghi nhận thâm nhiễm dạng hang đỉnh phổi hai bên. Chẩn đoán nghĩ đến nhiều nhất là gì?

  • HHTDMP6

    Bệnh nhân nữ 56 tuổi khó thở khi gắng sức và tràn dịch màng phổi phải 8 năm qua. Thông tim thám sát bình thường. Bệnh nhân dùng lợi tiểu nhưng chi dưới vẫn còn phù. Bà đã được chọc dịch màng phổi 5 lần để giảm triệu chứng trong nhiều năm qua. Khám lâm…

  • HHNKHH5

    Bệnh nhân nam 40 tuổi không có tiền căn bệnh lý nhập cấp cứu sau 3 ngày sốt lạnh run. Ông cũng ho đàm vàng xanh, chán ăn, và đau ngực kiểu màng phổi bên phải. Khó thở mới xuất hiện trong vòng 12 giờ. X-quang ngực cho thấy đông đặc thuỳ giữa phổi phải…

  • HHTDMP7

    Bệnh nhân nữ 54 tuổi đến khám vì khó thở tăng dần. X-quang ngực ghi nhận tràn dịch màng phổi trái. Chọc và phân tích dịch màng phổi như sau: Dịch màng phổi: protein 2.5 g/dL, LDH 125 U/L, pH 7.1 Huyết thanh: protein 6.5 g/dL, LDH 155 U/L Chẩn đoán nào dưới đây ít…

  • HHNKHH6

    Bệnh nhân nữ 57 tuổi nhập viện vì sốt, ho đàm mủ tăng dần và khó thở diễn tiến trong 3 ngày. Trước đợt bệnh này, bà ta khỏe mạnh, chưa từng nhập viện và tiền căn đái tháo đường type 2 và tăng huyết áp kiểm soát tốt. Gần đây không dùng kháng sinh,…

  • HHHRM1

    Bệnh nhân nữ 69 tuổi than phiền ho kéo dài 6 tháng qua. Cô ho ít đàm trong vào buổi sáng và không ho ra máu và không sụt cân. Ho nhiều hơn vào ban đêm. Ho không nặng hơn khi tập thể dục hay tiếp xúc với không khí lạnh. Ngoài ra không chảy…

  • HHNKHH7

    Bệnh nhân nam 44 tuổi nhập ICU vì sốt, tiêu chảy, ho và khó thở diễn tiến nặng dần trong 48 giờ qua. Cách 2 ngày nhập viện, bệnh nhân đi dự hội nghị vào buổi sáng và ngay trong ngày khởi phát triệu chứng đau bụng, tiêu chảy, ho và khó thở. Nhiều người…

  • HHHRM2

    Bệnh nhân nam 32 tuổi ho đàm vàng kèm dây máu. Anh ta cũng đổ mồ hôi đêm và sụt 5 kg. Khám lâm sàng gõ đục đỉnh phổi hai bên. X-quang phổi ghi nhận thâm nhiễm dạng hang đỉnh phổi hai bên. Chẩn đoán nghĩ đến nhiều nhất là gì?

  • HHNKHH8

    Biện pháp can thiệp nào sau đây được khuyến cáo để giảm nguy cơ viêm phổi do thở máy (ventilator-associated pneumonia, VAP) ở những bệnh nhân thở máy cơ học (mechanical ventilation)?

  • HHHRM3

    Bệnh nhân nam 57 tuổi nhập viện vì ho ra máu và yếu tứ chi. Cách nhập viện 4 tuần, bệnh nhân nôn ra máu lượng ít; sau đó 2 tuần bắt đầu biểu hiện yếu chi. Tiền căn hút thuốc lá 45 gói.năm, gần đây ăn uống kém và sụt 4kg. Khám lâm sàng…

  • HHNKHH9

    Bệnh nhân nam 67 tuổi tiền căn đái tháo đường type 2 và tăng huyết áp không biến chứng đến khám vì sốt, ho đàm và khó thở 3 ngày nay. Trước giờ sức khỏe tốt, chưa bao giờ phải nhập viện và ông được con trai và con dâu chăm sóc tốt tại nhà.…

  • HHHRM4

    Bệnh nhân nữ 55 tuổi tiền căn hút thuốc lá nhiều đến khám vì ho kèm ít máu đỏ tươi. Bà ta cũng than ăn uống kém và sụt 5.5 kg. X-quang ngực ghi nhận nốt phổi kích thước 3 cm, bờ nham nhở. Chẩn đoán nghĩ đến nhiều nhất là gì?

  • HHNKHH10

    Trong điều trị viêm phổi bệnh viện bằng kháng sinh theo kinh nghiệm, cần cân nhắc tỉ lệ kháng thuốc khi nghĩ đến tác nhân nào dưới đây?

  • HHHRM5

    Bệnh nhân nam 65 tuổi từng làm thợ sửa nước đã nghỉ hưu, nay ông đến với than phiền ho khan. Ông cũng thấy khó thở khi đi lại. Khám lâm sàng ghi nhận ran nổ, ẩm đáy phổi hai bên và ngón tay dùi trống. X-quang ngực thấy thấm nhiễm dạng đường hai bên…

  • HHNKHH11

    Bệnh nhân nam 25 tuổi, tiền căn khỏe mạnh, nhập cấp cứu vì sốt, khó thở và ho diễn tiến nhanh trong 4 giờ qua. Anh ấy làm việc tại hội chợ và dành hầu hết 2 ngày trước nhập viện tại hội chợ đang tổ chức gần bệnh viện. Tại cấp cứu: Bệnh nhân…

  • HHHRM6

    Bệnh nhân nữ 34 tuổi đến phòng khám vì ho, khó thở và mệt mỏi. Khám lâm sàng ghi nhận hạch cổ nổi, gan to, và lách sờ chạm. X-quang ngực như sau. Tiếp cận nào sau đây để giúp chẩn đoán xác định?

  • HHTNHH12

    Bệnh nhân nam 70 tuổi tiền căn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cần thở oxy 2L/phút để điều trị thiếu oxy mô, thỉnh thoảng xuất hiện triệu chứng đau ngực. Hôm nay ông nhập cấp cứu vì khởi phát đau ngực kiểu màng phổi, sốt, và ho đàm mủ. Khi đang được thở oxy…

  • HHNKHH12

    Bệnh nhân nam 30 tuổi than phiền sốt và đau họng vài ngày nay. Hôm nay anh ta đến khám vì xuất hiện thêm khàn giọng, khó thở và chảy nước dãi. Khám lâm sàng, bệnh nhân sốt và thở rít (stridor) khi hít vào. Xử trí nào sau đây là phù hợp?

  • HHHRM7

    Bệnh nhân nam 25 tuổi đến khám vì vô sinh. Tiền căn ho đàm và nhiều đợt nhiễm khuẩn hô hấp. Lược qua các cơ quan ghi nhận trước giờ anh thường hay đau bụng, tiêu chảy, và khó tăng cân. Ngoài ra anh cũng mắc đái tháo đường. Kết quả X-quang ngực gợi ý…

  • HHTNHH13

    Bệnh nhân nữ 50 tuổi béo phì than phiền mất ngủ, ngủ ngày, và mệt mỏi. Khảo sát giấc ngủ ghi nhận nhiều đợt giảm bảo hoà oxy máu động mạch, hoảng 30 đợt mỗi giờ, và cũng ghi nhận ngưng thở khi ngủ. Điều trị nào dưới đây nên được lựa chọn cho bệnh…

  • HHNKHH13

    Bệnh nhân nam 32 tuổi than phiền sốt và khó thở. Không đau ngực kiểu màng phổi, không lạnh run, và không tiết đàm. X-quang ngực cho hình ảnh thâm nhiễm quanh rốn phổi hai bên. Diễn tiến lâm sàng nặng hơn dù đang được dùng levofloxacin. Nhuộm methenamine silver của dịch rửa phế quản…

  • HHHRM8

    Bệnh nhân nữ 56 tuổi đến khám vì ho trong 2 tháng qua và kèm dây máu trong 3 ngày qua. Không khó thở khi gắng sức. Cô hút 2 gói thuốc mỗi ngày trong suốt 35 năm qua. Lược qua các cơ quan đều bình thường và không sụt cân. Khám lâm sàng bình…

  • HHTNHH14

    Bệnh nhân nam 67 tuổi tiền căn COPD đến tái khám sau đợt nhập viện. 7 tháng trước ông nhập viện vì suy hô hấp và đợt cấp COPD. Hiện tại ông thấy triệu chứng khó thở ở mức nền. Điều trị nào dưới đây chưa được chứng minh giúp giảm tỉ lệ đợt cấp…

  • HHNKHH14

    Bệnh nhân nam 79 tuổi, sống ở viện dưỡng lão, biểu hiện sốt, lú lẫn, ho đàm, khó thở. Tiền căn đái tháo đường, tăng huyết áp, và sa sút trí tuệ. Thuốc đang dùng gồm insulin, metoprolol và aspirin. Ông dị ứng với trứng, thuốc sulfonamide, và ức chế men chuyển. Tại cấp cứu…

  • HHHRM9

    Bệnh nhân nam 62 tuổi tiền căn hút thuốc lá đến khám vì ho khan và khó thở 2 năm nay. Ông không có triệu chứng ngoài phổi. Tiền căn không ghi nhận tiếp xúc nghề nghiệp hay môi trường. Khám lâm sàng ghi nhận ran ẩm hai đáy phổi và ngón tay dùi trống.…

  • HHTNHH15

    Bệnh nhân nam 80 tuổi tiền căn COPD nặng nhập cấp cứu lần nữa vì khó thở diễn tiến tăng dần và ho đàm tăng. Hiện ông sống một mình. Bệnh nhân xuất viện cách đây 3 tuần vì đợt cấp COPD. Sinh hiệu lúc nhập viện: SpO2 87% khí phòng, nhịp thở 32 lần/phút,…

  • HHTDMP1

    Bệnh nhân nam 63 tuổi tiền căn khoẻ mạnh nhập viện sau 2 ngày ho, sốt lạnh run, và đau ngực kiểu màng phổi ở bên phải. X-quang ngực thấy thâm nhiễm thuỳ phổi phải và tràn dịch màng phổi phải. Chọc và phân tích dịch màng phổi được kết quả như sau: Tế bào…

  • HHHRM10

    Bệnh nhân nam 68 tuổi tiền căn hút thuốc lá đến khám vì ho khan và khó thở 6-12 tháng nay. Ông không sốt, không đau ngực, và không ho ra máu. Không trào ngược dạ dày thực quản và không nuốt khó. Tiền căn đái tháo đường, tăng lipid máu, và phì đại tiền…

  • HHTNHH1

    Bệnh nhân nam 57 tuổi đến khám vì khó thở khi gắng sức và nặng dần trong 6 tháng qua. Ông để ý mình thường ho kèm ít đàm và nặng hơn vào buổi sáng trong 2 năm qua. Tiền căn hút thuốc lá 40 gói.năm, trước giờ khỏe mạnh, không tăng huyết áp, không…

  • HHTNHH2

    Bệnh nhân nữ 55 tuổi, tiền căn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính lâu năm và nhiều đợt viêm phế quản cấp, đến khám vì tăng tiết đàm. Bà nói rằng vài tháng gần đây ngày nào bà cũng ra đàm lượng nhiều, đàm đặc và kèm đốm máu. Bà sụt 3.5kg trong vài tháng…

  • HHTNHH3

    Bệnh nhân nam 45 tuổi tiền căn viêm khớp dạng thấp đến khám vì khó thở khi gắng sức trong vòng 3 đến 4 tháng qua. Cô không ho, không sốt, không có khó thở khi nằm, không khó thở kịch phát, không phù, và không đau ngực. Tiền căn tăng huyết áp. Thuốc đang…

  • HHTNHH4

    Bệnh nhân nam 57 tuổi đến khám vì khó thở. Kết quả đo chức năng hô hấp bên dưới. Kết quả này gợi ý điều nào dưới đây?

  • HHTNHH5

    Bệnh nhân nữ 58 tuổi tiền căn hút thuốc lá, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nặng, và thoái hoá khớp đang dùng ipratropium bromide, albuterol hít, và hydrocodone-acetaminophen. Bệnh nhân đến vì khó thở 2 ngày nay kèm ho đàm vàng, đặc; sốt nhẹ; và lú lẫn tăng dần. Khám lâm sàng: Bệnh nhân…

  • HHTNHH6

    Bệnh nhân nam 60 tuổi béo phì than phiền thường xuyên thấy buồn ngủ vào ban ngày. Tiền căn tăng huyết áp nhẹ đang điều trị ổn, ông uống rượu mức độ trung bình. Vợ ông nói rằng ban đêm ông ngáy và thường xuyên bị thức giấc. Khám hầu họng không ghi nhận bất…

  • HHTNHH7

    Bệnh nhân nam 43 tuổi than phiền khó thở nặng dần trong một năm qua. Ông hút 1 bao thuốc mỗi ngày và đang cố gắng bỏ thuốc vì cha ông cũng hút thuốc nhiều và qua đời ở tuổi 52 vì khí phế thũng. Công việc chính của ông là trồng cây ăn trái…

  • HHTNHH8

    Bệnh nhân nam 57 tuổi đến khám vì buồn ngủ và không thể tập trung làm việc. Vợ ông ta than phiền ông ngáy rất to làm bà thức giấc và bà cũng ghi nhận nhiều cơn ngưng thở của ông. Khám lâm sàng, BMI 42 kg/cm2, huyết áp 155/85 mmHg, chu vi vòng cổ…

  • HHTNHH9

    Bệnh nhân nữ 19 tuổi đến tái khám hen. Tiền căn mắc hen từ lúc nhỏ và đã không có triệu chứng từ khi học cấp 3, nhưng kể từ khi vào đại học, cô xuất hiện khò khè 3-4 lần/tuần. Ngoài ra, trong tháng qua có 2 lần cô thức giấc giữa đêm vì…

  • HHTNHH10

    Bệnh nhân nữ 19 tuổi đến tái khám hen. Tiền căn mắc hen từ lúc nhỏ và đã không có triệu chứng từ khi học cấp 3, nhưng kể từ khi vào đại học, cô xuất hiện khò khè 3-4 lần/tuần. Ngoài ra, trong tháng qua có 2 lần cô thức giấc giữa đêm vì…

  • HHTNHH11

    Bệnh nhân nam 60 tuổi ho đàm trắng 5 năm nay. Ông hút thuốc lá 1 gói/ngày trong 40 năm và vẫn duy trì đến bây giờ. Kết quả cận lâm sàng: X-quang ngực thấy hình ảnh phổi ứ khí (hyperinflation), không thâm nhiễm. Kết quả khí máu động mạch như sau: pH 7.38, PCO2…